
第一次亲眼见到孩子惊厥,那种吓人的场面,足以让任何一位父母瞬间大脑一片空白,心跳飙升。孩子突然双眼上翻,牙关紧闭,四肢僵硬抖动,甚至口吐白沫,呼吸急促。作为新手爸妈,面对这种突发状况,掌握正确、靠谱的急救知识至关重要。这不仅关乎孩子当下的安全,更能在关键时刻稳住局面,避免二次伤害。
今天我们就来用最朴实、最接地气的方式,聊聊儿童惊厥时,你真正需要知道和做到的几件事。
稳住心神,分清状况
先判断是不是惊厥
孩子突然出现异常表现,爸妈的第一反应往往是惊慌失措。但在动手之前,必须先冷静下来,做一个快速的初步判断。惊厥是大脑神经元突发性异常放电引起的全身性或局部肌肉不自主抽搐。它和普通的发抖、惊吓、屏气发作(多见于婴幼儿,大哭后出现短暂意识丧失和发绀)不一样。
在2025年《中国当代儿科杂志》[1]上的一项研究指出,惊厥发生时,孩子通常会失去意识,对外界呼唤没有反应,身体呈现节律性或强直性的抽动,可能伴随眼球凝视或上翻。
记住一个关键点:不要急着往医院跑。在送医途中,如果发生惊厥,处理起来将极其被动。正确的做法是,先在家中进行规范处置。当然,如果孩子是在游泳、触电等危险环境中发生惊厥,首先要做的是确保安全,脱离危险源,再进行后续观察和处置。
核心急救
三步到位,守护安全
在2022年《中国实用护理杂志》[2]上的一项研究指出,当孩子发生惊厥时,爸妈的每一个动作都应围绕着“保护孩子安全,防止意外伤害”这个核心展开。请牢记并严格执行以下三个步骤:
第一步:摆放体位,畅通气道。迅速将孩子平放在地板或硬板床上,移开周围的桌椅、玩具等坚硬或尖锐物品,防止孩子在抽搐时撞伤。解开孩子的衣领、领口纽扣和过紧的腰带,保持呼吸道通畅。让孩子侧卧,最好是右侧卧位。这个姿势至关重要,因为侧卧能让口腔内的唾液、呕吐物或分泌物自然流出,而不会反流误吸入气管,造成窒息。千万不要强行按住孩子的身体试图让他停止抽搐,也不要试图撬开他的嘴巴塞入筷子、手指或毛巾等物品,极易造成孩子牙齿损伤、口腔出血。
第二步:记录观察,计时为上。在孩子侧卧并确保安全后,爸妈要做的事情就是冷静观察,并拿出手机计时。记录惊厥开始的时间、持续了多久、孩子的具体表现(如眼睛往哪边斜、四肢是哪边抽、有没有大小便失禁等)。这些信息对于医生后续的判断和治疗至关重要。大多数惊厥发作是自限性的,持续时间不长,通常在1-3分钟内会自行停止。在此期间,不要拍打、摇晃孩子,也不要在他耳边大声呼喊。
第三步:等待结束,善后照护。耐心等待惊厥自然停止。抽搐结束后,孩子可能会感到疲倦、嗜睡,或出现短暂的意识模糊。此时继续保持他侧卧的姿势,轻轻擦拭掉口鼻周围的分泌物。待孩子完全清醒后,可以尝试喂一些温开水。如果孩子惊厥持续时间超过5分钟仍未停止,或者在短时间内反复发作,这就属于“惊厥持续状态”,是儿科急症,必须立即拨打急救电话120。在等待救护车到来的过程中,持续观察孩子的呼吸和面色。
避开误区,不帮倒忙
在情急之下,人们很容易相信一些流传甚广的错误做法,这些做法不仅不能帮助孩子,反而可能带来新的危险。
误区一:掐人中、虎口。很多人认为掐人中可以“唤醒”孩子。事实上,掐人中并不能终止惊厥,剧烈的疼痛刺激反而可能加重孩子的不适和抽搐。同理,掐虎口等其他穴位也没有科学依据。
误区二:强行灌药、喂水。在孩子意识不清、牙关紧闭的情况下,强行灌药或喂水,极易导致呛咳、误吸,引起吸入性肺炎,甚至窒息。一切给药行为都应在孩子清醒且配合的前提下进行。
误区三:过度包裹保暖。惊厥时孩子身体产热增加,且可能因意识不清而张口呼吸。此时如果再用厚被子紧紧包裹,容易导致体温过高和缺氧。正确的做法是保持环境通风,衣着宽松。
误区四:惊慌失措,忽视求救。有些爸妈被吓得六神无主,只顾着盯着孩子看,忘记及时呼叫家人帮忙或联系医院。记住,寻求支援非常重要。
事后复盘与就医评估
在2026年《中国实验方剂学杂志》[3]杂志上的一项研究指出,惊厥停止后,无论看起来恢复得多好,都必须带孩子及时就医。医生会详细询问病史,进行体格检查,并根据情况安排脑电图等相关检查,以明确惊厥的原因。儿童惊厥的原因很多,可能是高热(热性惊厥)、电解质紊乱等。明确诊断是后续治疗和预防复发的关键。
回家后,爸妈要进行复盘:这次惊厥是怎么发生的?之前有没有发烧或其他不适?记录下来,告诉医生。同时,学习科学的物理降温方法(如果是热性惊厥),保证孩子充足的睡眠和营养,避免过度劳累和精神刺激。
养育孩子是一场漫长的修行,充满了未知与挑战。儿童惊厥虽然可怕,但只要爸妈掌握了科学、靠谱的急救知识,就能在最危急的时刻成为孩子最坚实的保护伞。这份知识,不是为了制造恐慌,而是为了赋予力量。把它收藏好,也分享给家里的每一位看护者。
参考文献
[1]侯阿娜,胡瑜,张丹,等.基层医疗卫生机构常见新生儿疾病诊疗指南:新生儿惊厥(2025年)[J].中国当代儿科杂志,2025,27(06):638-647.
[3]邱建琴.评《儿科护理》——绿色通道联合个体化预警评估护理在小儿高热惊厥中的效果评价[J].中国实验方剂学杂志,2026,32(03):130.
来 源:神经科学部
作 者:李娇扬
一 审:庞启明
二 审:符王润
三 审:龙 焱
【妇幼健康科普】
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